醫(yī)療費(fèi)賠償?shù)奈宕蠛诵囊c(diǎn)

一、醫(yī)療費(fèi)包含哪些具體項(xiàng)目

醫(yī)療費(fèi)指治療交通事故造成的身體損傷所需要的合理費(fèi)用。這些費(fèi)用必須提供醫(yī)院開(kāi)具的收費(fèi)單據(jù)作為證明，同時(shí)需要配合病歷和診斷記錄。賠償范圍包括在醫(yī)院治療期間產(chǎn)生的七類費(fèi)用：

第一類是掛號(hào)費(fèi)。賠償?shù)膾焯?hào)次數(shù)和科室必須與治療損傷的實(shí)際就診情況完全對(duì)應(yīng)。比如傷者左腿骨折，卻多次掛呼吸科門(mén)診的情況就不能獲得賠償。

第二類是檢查費(fèi)和診療費(fèi)。需要醫(yī)院批準(zhǔn)進(jìn)行的檢查治療才能獲得賠償。未經(jīng)醫(yī)院同意擅自重復(fù)檢查，或者治療與事故無(wú)關(guān)的疾病，這些費(fèi)用需要傷者自己承擔(dān)。但醫(yī)院誤診導(dǎo)致漏檢的情況例外。

第三類是藥品費(fèi)用。賠償?shù)乃幤繁仨氂糜谥委熓鹿试斐傻膿p傷。需要外購(gòu)藥品時(shí)必須持有醫(yī)院處方，且藥品種類和數(shù)量要與處方完全一致。沒(méi)有處方自行購(gòu)買(mǎi)的藥品，或者購(gòu)買(mǎi)維生素等保健藥品，都不能獲得賠償。

第四類是住院費(fèi)用。按照醫(yī)院要求的住院觀察和治療時(shí)間產(chǎn)生的費(fèi)用可以賠償。如果醫(yī)院已經(jīng)通知出院，傷者故意拖延住院產(chǎn)生的費(fèi)用需要自行承擔(dān)。

二、哪些情況不能獲得賠償

有兩種情況產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)無(wú)法獲得賠償。第一種是治療與交通事故無(wú)關(guān)的疾病。比如傷者原本患有糖尿病，事故造成腿部骨折，那么治療糖尿病的費(fèi)用不在賠償范圍內(nèi)。

第二種是過(guò)度醫(yī)療行為。包括輕微傷勢(shì)故意延長(zhǎng)治療周期，或者進(jìn)行不必要的重復(fù)檢查。比如擦傷卻要求做全身CT檢查，這種情況超出合理范圍的治療費(fèi)用需要傷者自行承擔(dān)。

三、后續(xù)治療費(fèi)用如何處理

治療結(jié)束后可能產(chǎn)生三類后續(xù)費(fèi)用。第一類是器官功能恢復(fù)訓(xùn)練費(fèi)，比如骨折后的康復(fù)理療費(fèi)用。第二類是整容費(fèi)用，事故導(dǎo)致面部損傷需要整形的情況。第三類是必要的后續(xù)治療費(fèi)，比如定期更換醫(yī)療器具的費(fèi)用。

這類費(fèi)用有兩種處理方式。如果費(fèi)用已經(jīng)實(shí)際發(fā)生，受害者可以單獨(dú)提起訴訟要求賠償。如果專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能證明這些費(fèi)用將來(lái)必然產(chǎn)生，比如需要定期更換假肢的證明，這些費(fèi)用可以和已產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)一起申請(qǐng)賠償。

四、醫(yī)療費(fèi)計(jì)算的時(shí)間節(jié)點(diǎn)

賠償金額的計(jì)算截止時(shí)間有明確規(guī)定。一般以第一次法庭辯論結(jié)束前實(shí)際產(chǎn)生的費(fèi)用為準(zhǔn)。比如在開(kāi)庭前已經(jīng)花費(fèi)5萬(wàn)元治療費(fèi)，開(kāi)庭后又產(chǎn)生2萬(wàn)元費(fèi)用，原則上只賠償5萬(wàn)元。后續(xù)費(fèi)用需要另案起訴。

特殊情況下，對(duì)于需要長(zhǎng)期治療的情況，如果能提供醫(yī)院出具的持續(xù)治療證明，部分后續(xù)費(fèi)用可以提前計(jì)算在賠償金額中。比如燒傷患者需要每年進(jìn)行皮膚修復(fù)的醫(yī)療證明。

五、存在爭(zhēng)議時(shí)的處理規(guī)則

當(dāng)責(zé)任方對(duì)醫(yī)療費(fèi)的必要性存在疑問(wèn)時(shí)，需要按照兩個(gè)步驟處理。首先由責(zé)任方提供證據(jù)證明某項(xiàng)費(fèi)用不合理。比如質(zhì)疑某次CT檢查的必要性，需要提供其他醫(yī)院的專業(yè)意見(jiàn)作為證明。

其次需要判斷治療與事故的因果關(guān)系。比如傷者有陳舊性腰傷，事故導(dǎo)致腰部損傷加重的情況。這種情況需要根據(jù)專業(yè)機(jī)構(gòu)鑒定，確定事故對(duì)腰傷的影響比例，按比例承擔(dān)相應(yīng)醫(yī)療費(fèi)用。

受害者選擇在康復(fù)型醫(yī)院治療時(shí)，賠償處理要分情況討論。如果普通醫(yī)院無(wú)法提供所需康復(fù)治療，在康復(fù)醫(yī)院產(chǎn)生的費(fèi)用可以獲得賠償。如果普通醫(yī)院能提供相同治療卻選擇高價(jià)康復(fù)醫(yī)院，超出普通醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的部分需要自行承擔(dān)。